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居家老人如何防跌倒?

信息来源:苏州市护理学会日期:2024-11-21作者:苏小护浏览次数:1002

什么是跌倒?跌倒是指突发的、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。跌倒可导致骨折,若骨折后长期卧床还可引起下肢深静脉血栓、肺部或泌尿系感染、压疮等并发症。若跌倒时头部着地,还可导致硬膜下血肿。

跌倒是导致受伤的重要因素,严重者会造成残疾甚至死亡,而在65岁以上的老年人跌倒导致的伤害死亡居于首位,老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。那么在发生跌倒的时候如何正确自救能更好减轻伤害呢?

今天我们来了解一下如何预防居家跌倒以及跌倒后如何自救。


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一、高危跌倒人群

(一)、老年人:随着年龄的增长,视觉和听力障碍,肌肉关节功能减弱,身体的各个器官发生退行性的病变,人体的机能下降,中枢神经系统控制能力减弱,比较容易出现平衡力不佳的症状,增加跌倒的风险。在日常生活中应当加强对老人的护理,避免让老人独处。

(二)、营养不良者:由于体内的营养不足,可能会导致患者出现浑身乏力、肌肉萎缩等症状,而且还有可能会影响到心血管的功能,患者往往会出现头晕目眩的症状,从而引发跌倒。

(三)、低血糖患者:患者可能会因为体内的血糖水平降低,而导致自主神经和大脑神经元的功能出现障碍,从而使患者出现心悸、震颤、神志改变等症状,也有可能会引发跌倒。当感觉身体不舒服时可以适当地吃一些含糖量较高的食物,比如糖果、点心、饮料等。

(四)、贫血或血压不稳定者:当体内的血流量不足时有可能会影响到大脑血液的供应,从而使大脑出现缺氧缺血的症状,有可能会出现突然跌倒的症状。

(五)、高血压患者:如果血压波动较大,有可能会引起脑灌注血流量增加,或者脑供血不足的情况,患者有可能会出现头晕、头痛等症状,当症状比较严重时,可能会发生跌倒。可在医生的指导下服药治疗。


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(六)、服用特殊药物者:如服用利尿药、泻药、镇静安眠药、降压降糖药等。降压药最常见的副作用是引起眩晕、晕厥、体位性低血压,降糖药可能影响精神、意识、导致低血糖。利尿药服用后短时间丢失大量体液和电解质,出现乏力、站立行走不稳等;服药后最好休息一小时或在床上服药,遵医嘱用药,避免误服或多服,镇静安眠药最好上床后服用。


二、居家易跌倒场景

(一)、浴室、厨房、卫生间:地面湿滑,油渍,缺乏防滑垫或扶手

(二)、卧室:夜间起床时,照明不够,杂物绊倒

(三)、楼梯:台阶高度不一致,步伐不稳


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三、如何预防居家跌倒

(一)、适当锻炼

根据年龄、性别和喜好,选择慢跑、步行、跳舞、游泳、太极等,老年人可以适当参与日常生活轻体力家务活,适当进行锻炼,延缓肌肉萎缩,保持骨骼强度,保持身体的协调性和平衡性,预防跌倒。


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(二)、合适的穿着

居家生活中选择柔软舒适、大小适宜、底部平坦带有纹理的防滑鞋子,避免穿着高跟鞋、鞋底过软、较轻的鞋子。选择合适的裤子,避免裤脚过长,减少跌倒的风险。

(三)、环境改造


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(1)保持家居环境整洁:避免杂物堆积,保持地面干净、无障碍物;调整家具的位置及床的高度,避免妨碍通行和活动,水杯等生活常用品放床头桌上,拿取方便的地方,减少碰撞和跌倒的风险。(2)使用防滑设备:在浴室、厨房等易滑的区域,可以安装防滑垫、防滑砖等防滑设备,在厕所、浴缸及楼梯两旁安装扶手,减少滑倒的风险。保持地面干燥,有水及时擦干。(3)安装适当的照明:确保室内光线充足,夜间开小夜灯,特别是楼梯、卫生间等易跌倒的区域,避免因为光线不足而造成视觉障碍。

一些合适的辅助工具也能降低跌倒的发生率,例如老花镜、助听器、助行器、轮椅、洗浴座椅等。有条件的可安装自动报警的摄像头。

(四)、合理使用药物

在服用镇静药、降压药、降糖药等之后,应该卧床休息1小时后再进行活动。这样可以避免药物对身体的影响,减少跌倒的风险。老年人的用药种类较多应遵医嘱正确用药,同时注意用药后的反应,定期对用药情况进行复查评价药物的作用,对服用多种药物和有明显副作用药物的患者,应进行跌倒风险评估,及时停服不必要的药物。避免使用过度或不适当的药物,特别是镇静剂、安眠药等,减少药物对身体的负面影响。

避免自行添加及减少药物,定期医院评估,减少联合用药。容易引起体位性低血压的药物使用后注意休息,起床遵守起床“三部曲”,睁眼30秒,坐起30秒,站立30秒。

(五)、治疗相关疾病

积极治疗帕金森病、认知障碍、脑卒中等神经或精神性疾患,能有效减少跌倒发生。对患有原发性高血压、冠心病、糖尿病及精神疾病的老人,应进行早期诊断、治疗,做好预防工作。注意引起视力障碍的各种原因,远视或近视者配戴好眼镜,白内障者可行白内障摘除术或晶体置换术。


四、跌倒后如何自救

(一)、当自觉头晕不适或站立不稳时,就近寻找固定物体缓慢蹲下,降低重心,或坐地休息,及时寻求他人帮助。

(二)、跌倒时较严重的损失有头颅着地导致的颅骨骨折以及脑出血,臀部着地导致股骨头、髋部或腰椎骨折,恢复周期长,长期卧床及各种并发症较多。当我们不小心跌倒可以选择用手撑地或让手臂着地,上肢骨折恢复较快,康复锻炼与护理也更容易。


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(三)、跌倒后不要擅自起身,及时寻求家人救助,必要时120就医。