“复用诊疗器械”——“它”，听着似乎就是一个名词，一个冰冷的不锈钢制作件，没有温度，没有生命。然而，正是这些没有温度的“它”，却是创造生命，挽救生命的“精灵”。古语云：工欲善其事，必先利其器！“它”是医生手中的“法器”，“它”在医生手中起舞，成为医生的“宠物”。此“宠物”虽然不能言语，没有温度，但是“它”同样需要呵护和关爱，“它”也是有生命的。在“它”的全生命周期维护中“预处理”是一个至关重要的环节，却常常容易被忽视。今天我们一起来学习一下预处理，可分为现场预处理和清洗前预处理，它是器械彻底清洗、合格灭菌的前提。所以预处理是由临床科室和消毒供应中心（CSSD）共同合作来完成的一项内容。

一、预处理的目的

（一）防止污染物干涸，保证清洗质量，减少对“复用诊疗器械”的腐蚀；

（二）对于朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械进行无害化处理，避免污染扩散。

二、预处理方法

（一）现场预处理（临床使用现场）

1. 及时丢弃一次性耗材和利器：将使用后的一次性刀片、缝合针、注射器针头等锐器放置利器盒，纱布、棉球等放置医疗垃圾桶。

2. 去除肉眼可见污染物：使用后宜采取擦拭的方法去除诊疗器械、器具和物品上肉眼可见污染物，如使用后的器械需较长时间方可返回消毒供应中心，应根据实际情况选择合适的预处理方法及保湿剂种类。不应采用酶清洗剂进行保湿。

3.特殊器械的现场预处理：如牙科手机、软式内镜，动力系统、磨钻等，需连接设备方可执行冲洗操作的特殊器械，应强调并落实现场预处理的执行。

4. 精密器械保护：精密器械使用固定保护架、保护套、带卡槽的器械盒进行保护。

5. 避免错误处理方式：不得使用 0.9%氯化钠或腐蚀性消毒剂浸泡或擦拭器械。也不可长时间浸泡在自来水中。

6.使用后应及时对器械进行预处理。

（二）清洗前预处理（消毒供应中心去污区现场）

1. 手工预处理：根据器械结构及清洗方法选择对应的清洗工具、清洗剂去除器械上干涸的血迹、污渍、锈蚀、水垢、化学药剂残留及医用胶残留等。如污染较重的器械，清洗前可使用含酶清洗剂浸泡5-10分钟。

2. 机械预处理：采用机械清洗消毒设备如专用预处理设备、超声清洗器、蒸汽清洗喷枪、气泡清洗器等设备进行器械预处理。如选用超声清洗器，注意根据器械类型选择合适的超声频率。注意“除气”及监测超声能量是否有效哦！

3. 无论何种方式的预处理，操作中应注意采取适宜的防护措施，防止液体飞溅和锐器损伤等职业伤害。同时应注意保护器械功能端。

对于特殊感染类器械预处理：

1. 临床使用后应立即电话联系CSSD ；

2. 黄色垃圾袋双层封闭包装，有效封口，标明感染性疾病名称，单独密闭转运；

3. 消毒供应中心按照 WS/T367 - 2012 的规定进行处理。

要想将“复用诊疗器械”成为医生手中的“法宝”，为患者健康和医疗运行安全保驾护航，其全生命周期的维护需要你我他的共同关心和呵护。彻底清洗是保证“复用诊疗器械”消毒灭菌效果的前提，而清洗前的预处理则是确保器械清洗质量至关重要的环节。预处理对器械的使用寿命和器械功能的保持有直接影响，可以降低医疗成本；预处理更与医院感染有着密切关系，不容忽视。让我们共同重视、落实器械预处理，为医疗安全筑牢坚实的防线。