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儿童变应性鼻炎之鼻用激素喷剂你用对了吗？
信息来源：苏州市护理学会日期：2025-04-28作者：苏小护浏览次数：174
季节变换鼻炎闹，鼻塞鼻痒流鼻涕，一把鼻涕一把泪，阿嚏！阿嚏！该怎么办？你家宝宝是不是也被鼻炎困扰很久？今天带大家走进变应性鼻炎，了解鼻用激素使用方法。
变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）是儿童常见的慢性炎症性疾病之一。影响全世界约10%～40%的人口，中国0～18岁儿童变应性鼻炎患病率约为18.46%，并呈增长趋势。
一、变应性鼻炎有哪些危害？
二、变应性鼻炎治疗能用哪些药物？
包括糖皮质激素、抗组胺药、抗白三稀药、肥大细胞膜稳定剂、减轻鼻粘膜充血制剂、抗胆碱能药、中药、鼻腔盐水冲洗、抗IgE治疗等。
最新指南推荐鼻用糖皮质激素是治疗变应性鼻炎的一线药物，它是通过抑制多种炎性细胞，发挥局部抗炎、抗过敏和抗水肿作用，有效缓解鼻部过敏症状。
三、鼻用激素安全吗？
很多患儿家长对“激素”误解颇深，盲目地排斥这类药物,谈激素色变！
四、鼻用激素如何正确操作呢？
（一）鼻用激素喷剂装置多种（图1），核心操作方法一致。
（二）操作步骤
（1）清洗双手； （2）如果鼻腔内有大量黏脓涕，通过交叉擤鼻涕清除； （3）每次喷鼻前，应先将药液摇匀，确保喷出有效喷雾； （4）头部微微向前倾斜，保持瓶体重心与地面垂直，如果未保持垂直， 可能导致喷雾不完全或者不喷雾； （5）将喷嘴插入鼻孔中0.5～1cm处； （6）将喷雾剂朝向外侧或一侧喷，大概45°，远离鼻中部（鼻中隔），朝向眼睛的外部部分或那一侧的耳朵顶部（用右手喷洒左鼻孔，用左手喷洒右鼻孔，使喷头远离鼻中隔）； （7）轻轻吸气的同时喷出药物，注意不要用力吸，防止用力过度吸入口腔； （8）用口呼吸，不要立即擤鼻涕； （9）如果每个鼻孔需要２喷，间隔２～３秒后再喷下一喷； （10）用清洁的布或纸巾擦净喷嘴，盖上防尘帽。 （三）用药时间频次 鼻用激素每日1次，推荐早晨使用。每日2次，推荐早晚固定时间各用1次。合并哮喘的患儿可在睡前使用。 （四）用药注意事项 每周需清洁喷嘴1次， 8岁以下儿童尽量在监护人帮助下使用，自行记录喷鼻次数，超过鼻用激素最大喷鼻次数即使有药也不应该再使用。 五、生活中怎么预防？ 根据过敏原检查结果结合患儿症状，制定有针对性的个体化预防措施。有效的方法是避免接触或尽可能少接触过敏原和刺激物。 变应性鼻炎周期长、病程反复，患儿及监护人应以积极健康的心态面对治疗。儿童存在个体差异，应在医师指导下规范合理正确用药，从而有效减少不良反应，提高疗效和安全性。
