生理情况下，婴儿在既定轨道上生长，受遗传、营养和环境等多因素调控。在生长发育过程中，如果受到某些病理因素如营养不良或疾病等影响，会导致生长迟缓，偏离正常轨迹。一旦去除阻碍因素，则生长加快，并迅速接近或回到原来的生长轨道上，这种生长加速的过程称为追赶生长。

由于早产儿在母体内的发育时间不足，往往存在体重、身高和器官功能等方面的差距。早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年，尤其是前6个月。第1年是早产儿脑发育的关键期，追赶生长直接关系到早产儿神经系统发育。如出院后喂养得当，有充足、均衡的营养摄入，无严重疾病因素影响，大多数适于胎龄（指出生后体重与胎龄标注体重相符）的早产儿能在2~3年内追赶上同年龄的婴幼儿。因此，追赶生长对于早产儿来说至关重要。

• 个性化合理喂养

  
  

1.胎龄≥34周且出生体重≥2000克，经口喂养顺利、体重增长良好、无早期严重合并症及并发症的早产儿，纯母乳喂养是首选喂养方式，并至少应持续纯母乳喂养至6月龄以上。

2.胎龄<34周且出生体重<2000克的早产儿，可采用母乳强化剂(HMF)加入母乳，增加母乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保其营养需求。建议足量强化母乳喂养至矫正胎龄38~40周后，母乳强化剂调整为半量强化，鼓励部分直接哺乳、部分母乳+母乳强化剂的方式为将来停止强化转为直接哺乳做准备。

3.一般校正月龄4~6个月开始辅食添加，胎龄小的早产儿发育成熟较差，引入时间相对延迟。过早引入半固体食物会影响摄入奶量，或导致消化不良；引入过晚会影响多种营养素的吸收或造成进食技能发育不良。引入半固体食物需注意观察宝宝对各种食物的耐受程度，循序渐进地添加。根据早产儿的发育成熟度，适时锻炼咀嚼功能和口腔运动能力，培养其进食技能。

4.早产儿出生后即应补充维生素D直至2岁；出生后2周添加维生素A；出生后2~4周开始补充元素铁，直至校正年龄1岁；其他如钙、磷也需适量补充。

重要提示！

早产儿关键的几个随访时间节点：

①早产儿首次出院后7-10天；

②校正胎龄4-6月龄；

③校正胎龄12月龄；

④校正胎龄18-24月龄；

⑤校正胎龄36月龄。

1.监测早产儿体格发育：身长、体重、头围、囟门、胸腹围、皮脂厚度；

2.定期监测早产儿神经发育：大动作发育、精细动作发育、语言发育、认知及社交发育等。