“妈妈以前脾气可好了，但上次车祸做过脑部手术后，现在稍微一不顺心就摔东西！”

“爸爸脑部受伤前是个沉默寡言的人，但出院后一直喋喋不休，而且经常为一些小事情大发雷霆，我们怎么做他都不满意！”

最近，门诊常遇到这样的家属的反馈。他们困惑、委屈，甚至自责：“是不是我们照顾得不好？”

其实，这可能是额叶损伤在“搞鬼”。

人的大脑像个精密工厂，额叶是其中的“情绪管理中心”，负责调节情绪、控制冲动、维持社交礼仪。如果脑创伤损伤到额叶，很可能影响这部分脑组织的功能。

就像“情绪管理员”暂时罢工，患者的情绪开关容易“失灵”：可能突然烦躁易怒（一点小事就发火）、固执己见（听不进劝）、情绪波动大（前一秒哭，后一秒笑），情感淡漠（对所有的事物都没有兴趣），甚至出现“情感失禁”（该悲伤时笑，该高兴时哭）。

临床观察显示，约30%～70%的额叶损伤患者会出现不同程度的情绪障碍，这是病理反应，不是“作”或“矫情”。家属首先要放下自责，也要理解患者自己也痛苦：他可能清楚自己“失控”，却无法控制。

那该怎么办？试试这三招！

1.了解情绪背后的需求：他发火可能是因为身体不适而说不出，或因大小便失禁感到羞耻。试着问：“是不是哪里不舒服？”“需要帮忙吗？”比“你怎么又发脾气！”更有效。

2.用“温柔的坚持”代替对抗：如果他固执要出门但身体不允许时，别直接反驳，可以说：“等明天天气好，我们推你下楼转转，现在先喝杯温水好不好？”

3.及时找医生帮忙：如果情绪失控严重（如攻击行为、持续抑郁），需和神经外科/心理科医生沟通，可能通过药物或认知行为疗法干预。

额叶损伤后的“脾气变”，是大脑在“修复期的信号”。多一点理解，少一点责怪！你们一起熬过去的，不仅是情绪的波动，更是康复的每一步!