头痛、呕吐是生活中最常见的不适，感冒发烧、吃坏肚子都可能引发。但你知道吗？当这两种症状“结伴出现”，并伴随一些特殊表现时，可能是脑肿瘤发出的“预警信号”。

脑肿瘤为何会引发头痛呕吐？关键在“颅内压升高”。

大脑被坚硬的颅骨包裹，空间有限。当肿瘤逐渐生长，会挤压周围脑组织、血管和神经，同时阻塞脑脊液循环通路，导致颅内压力异常升高。此时，位于颅内的脑膜、血管被牵拉刺激，引发持续性头痛；呕吐中枢（位于延髓）受高压刺激，会出现“喷射性呕吐”，这种呕吐与进食无关，可能突然发生，且难以通过止吐药缓解。

哪些“危险信号”需格外警惕脑肿瘤？

约60%的脑肿瘤患者以头痛为首发症状，但它的“特殊之处”在于进行性加重。早期可能是单侧或全头的胀痛，休息后缓解；随着肿瘤增大，头痛会逐渐频繁，从“每周一次”变成“每天发作”，甚至清晨5-7点被痛醒，用力时（如咳嗽、排便、低头）头痛会加剧。

约30%的脑肿瘤患者没有恶心先兆，突然从口中喷出大量胃内容物，表现为“喷射性”。这是因为颅内压升高直接刺激了延髓的“呕吐中枢”，与胃肠道疾病的“先恶心后呕吐”完全不同。

如果肿瘤压迫视神经、视交叉或枕叶视觉中枢时，会出现视力下降、视野缺损。很多患者早期会感觉“老花眼加重”“近视度数突然加深”，容易被忽视；若肿瘤位于鞍区（如垂体瘤），还可能导致内分泌紊乱（如女性闭经、男性性功能减退）。

大脑是人体的“司令部”，不同区域分管不同功能。当肿瘤压迫运动区时，会出现一侧肢体无力、麻木；压迫语言区可能出现“说话大舌头”或“听不懂别人说话”；压迫感觉区则会有“半身发凉/发热”“针刺无感觉”等异常。

约30%的脑肿瘤患者以癫痫（俗称“羊癫疯”）为首发症状，表现为肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫。肿瘤生长破坏脑组织或刺激皮层时，会异常放电引发癫痫。若成年人突然出现“从未有过的癫痫”，需高度怀疑颅内肿瘤。

额叶是控制情绪、逻辑和记忆的核心区域。若肿瘤长在这里，患者可能出现性格突变、记忆力骤降、反应迟钝，部分患者还会出现“行为异常”，如反复做同一件事、莫名兴奋或抑郁。

当然，并非所有头痛呕吐都是脑肿瘤。感冒、偏头痛、高血压或胃肠炎也可能出现类似症状，但如果头痛持续超过一周、逐渐加重，或伴随上述“危险信号”，一定要尽快就诊。目前，头颅MRI（核磁共振）是排查脑肿瘤的“金标准”，能清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围神经的关系；CT则适合紧急情况下快速筛查。多数早期脑肿瘤（尤其是良性肿瘤）通过手术切除可达到良好预后，拖延只会让肿瘤增大、压迫加重，增加治疗难度。

健康无小事，当身体发出“异常信号”，多一分警惕，或许就能为治疗争取更多时间！