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下肢静脉溃疡患者的居家淋浴安心指南

信息来源:苏州市护理学会日期:2026-02-11作者:苏小护浏览次数:23

很多朋友得了"老烂腿"(下肢静脉溃疡),最纠结的一件事就是:"我到底能不能洗澡?伤口沾水了怎么办?"

传统观念里,伤口千万不能碰水。但现在科学的伤口护理观念已经更新了:"可以洗,而且应该洗!但关键是要'会洗'。" 不洗澡,皮肤脏污反而容易滋生细菌,增加感染风险。下面就来教您如何安全、正确地洗个"安心澡"。

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为什么医生现在鼓励您洗澡?科学道理很简单

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清洁皮肤就是"赶走细菌"

伤口周围的皮肤如果长时间不清洁,汗液、皮屑和渗液混在一起,就成了细菌的"丰盛大餐"。温水淋浴能轻松冲走这些污垢,让细菌无处落脚,反而大大降低了感染的机会。有研究对比发现,科学淋浴的患者伤口感染率比不敢洗澡的患者要低得多。

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淋浴 ≠ 泡澡

我们强调的是"淋浴"(流动水冲洗),绝对不要"泡澡"或坐浴。泡澡时细菌容易在水中繁殖扩散,而淋浴的流动水能随时冲走污垢。

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提升舒适度和信心

洗个暖和的澡,全身清爽,能有效减轻伤口的异味,让您心情舒畅,睡眠更好,对康复也更有信心!良好的心理状态对伤口愈合有积极促进作用。

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最安全、最推荐的做法:使用防水保护

建议:淋浴前,在医生已换好的治疗性敷料之外,额外贴一层"防水透明敷料"或使用"防水护腿套"。

这样做的好处:

万无一失:给伤口穿上"雨衣",确保绝对安全

节省费用:保护价格较贵的治疗性敷料不被淋湿浪费

省时省力:洗完后揭掉防水膜即可,里面敷料还是干的,不用更换

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如果不用防水敷料,也能安全淋浴

根据最新研究,即使伤口直接淋水也是安全的,但必须严格遵守以下原则:

使用干净的温水(37-40℃)快速冲洗

让水流轻柔地流过腿部,不要用花洒直接猛冲伤口

整个淋浴时间控制在10-15分钟以内

洗完后立即用清洁的软毛巾轻轻拍干伤口周围皮肤

及时检查伤口,如果感觉不适或出现感染迹象及时就医

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如何安全洗个"安心澡"?记住"洗澡三部曲"

只要做好以下准备和步骤,洗澡就变得安全又简单。

第一步:洗澡前准备

给伤口贴好防水保护膜(推荐做法)

准备好柔软的干毛巾、干净衣服和保湿霜

浴室地面放好防滑垫,老年人最好有家人协助

第二步:洗澡时,掌握"温柔快速"原则

水温控制在37-40℃(感觉温暖不烫)

用温水轻柔冲洗,不要用花洒直接猛冲伤口区域,不要用毛巾搓洗伤口周围

若要用沐浴露,请选择温和的,并且只用在健康的皮肤上,彻底冲净,避免使用肥皂液和含羊毛脂或香料的产品

速战速决,10-15分钟完成,避免皮肤长时间接触水,及时完成清洁步骤

第三步:洗澡后,做好"关键护理"

用软毛巾轻轻拍干全身(不要用力擦),动作要轻柔,避免损伤新生组织

在皮肤还湿润的3分钟内,立即涂抹保湿霜(如凡士林)

小心地揭掉防水保护膜,观察里面的伤口敷料是否干燥。如果敷料是定期更换的,此时应按照医嘱,换上新的干净敷料。每次换药时都要评估伤口情况

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特别提醒与就医指征

必须遵守的原则

禁止泡澡:绝对不要将伤口浸泡在水中

及时保湿:洗澡后3分钟内涂抹保湿霜,锁住水分,防止皮肤干燥瘙痒

定期复查:每1-2周到医院复查伤口愈合情况

出现以下情况立即就医

伤口疼痛加剧、渗液明显增多

渗液颜色变黄变绿或有臭味

体温升高超过38℃,伤口周围红肿范围扩大

全身出现发热、寒战等感染症状

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适用人群说明

本指南适用于:

病情稳定、无急性感染的下肢静脉溃疡人群。

如伤口处于急性感染期或渗液大量,请遵医嘱进行护理。

总结:

科学淋浴是下肢静脉溃疡患者居家护理的重要环节。优先推荐使用防水保护膜,既安全又省心;即使不用保护膜,只要规范操作,直接淋浴也是安全的。请根据自身情况选择合适的方式,享受清爽舒适的淋浴时光,促进伤口早日康复!

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(科普插图来源于AI生成)

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作者|

陈仪  宋娟  李亚  杜鹃

作者单位|

苏州市昆山市第一人民医院

组稿|

苏州市护理学会

伤口造口失禁护理专业委员会

审核|

苏州市护理学会

伤口造口失禁护理专业委员会

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