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信息来源:苏州市护理学会日期:2022-11-23作者:苏小护浏览次数:1903
今天您核酸了没?
核酸检测已经成为我们生活必不可少的一部分。目前,我国进入了新冠疫情常态化防控阶段,开展全员核酸检测,是发现潜在感染风险、控制疫情传播、评估疫情风险的重要手段。
那么什么是核酸检测呢?
核酸检测是通过采集人体特定部位细胞,利用体外扩增技术,检测所采集标本中是否含有新冠病毒RNA核酸,从而确定人体是否受到感染。核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的核酸,来确定是否被新冠病毒感染。
新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。因此,核酸检测“阳性”可以作为新型冠状病毒感染确诊的新标准。
今天就来介绍我们最常用的咽拭子标本采集。咽拭子标本分为鼻咽拭子和口咽拭子。

一、采集工具
推荐采用植绒拭子,采集的病毒颗粒可以更好得被洗脱和收集。
二、采集方法
采集前嘱被采集者清除鼻腔多余的分泌物,头部后仰15度。采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子,拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子。

三、标本保存与运输
标本采集后将折断的拭子头浸入含2~3ml病毒保存液的管中,尾部弃去,旋紧管盖。立即置于4℃保存,12小时内低温运送到实验室进行检测或保存。
四、禁忌症
①重度过敏性鼻炎患者
②鼻腔内畸形者
③近期有鼻腔出血症状者
④做完鼻腔手术不超过3个月者
⑤有血液病或长期服用抗凝类药

五、采集方法
①被采集者张口“啊”的口型,暴露咽喉部,必要时采用压舌板,快速擦拭两侧扁桃体表面及咽后壁的分泌物,每个部位至少来回擦拭3次。

②握持手法,握持拭子尾部1/4区域。从亚洲人的角度,拭子1/2的区域足够伸到儿童咽后壁部位,3/4区域足够伸到成人咽后壁部位。

六、标本保存与运输
采用带保湿功能的运送培养基,避免由于送检时间过长而干燥。如未采用运送培养基,应在0.5小时内送检。即使采用运送培养基,室温保存液不应超过24小时。
了解采集方法后,那我们作为被采集人员有哪些注意事项呢?
(1)采样前
①接种新冠疫苗48小时内不要参加核酸检测。
②采样前2小时避免吃东西,以免采样过程中出现呕吐、反胃等表现。采样前30分钟不要喝水、不吃口香糖、避免喝酒。
③到达核酸采样点,与前后受检者保持2米距离,佩戴好口罩。
(2)采样时
①在采样人员完成前一名受检者采样并进行手卫生后,再上前摘下口罩。注意:用手提着耳绳摘下口罩,不要直接把口罩拉到下巴或上推到鼻子,以免造成口罩内层污染。
(3)采样后
采集完戴好口罩立即离开,做好个人防护,做好手卫生。
七、温馨提示
合法采购的采样拭子均符合国家相关标准要求,无潜在细胞毒性,无皮肤刺激或黏膜刺激性,不引起皮肤致敏反应,也无荧光物添加,采用环氧乙烷方式灭菌消毒,是很安全的。